安全用药小常识
【字体:大 中 小】发布时间: 2017-01-10 来源:钟祥市食品药品监督局 作者:陈勇
1、什么是撤药反应?
长期使用某种药物,机体对药物产生了适应性,一旦停药或减量过快使机体调节功能失调,而导致的功能紊乱,病情或症状反跳、回升,疾病加重等现象,称为撤药反应。
2、为什么要警惕药品不良反应?
新药上市前临床试验的样本量有限(500-3000人),病种单一,多数情况下排除特殊人群(老人、孕妇和儿童),因此一些罕见不良反应、迟发性反应、发生于特殊人群的不良反应难于发现。有些问题必须在大量人群使用后方能发现。因此,应警惕药品的不良反应,尤其应警惕新上市药品的不良反应。
3、什么是新的药品不良反应?
根据《药品不良反应报告和监测管理办法》(卫生部令第81号),新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。说明书中已有描述,但不良反应发生的性质、程度、后果或者频率与说明书描述不一致或者更严重的,按照新的药品不良反应处理。
4、不合理用药会造成什么影响?
(1)药物治疗的质量下降,可导致发病率和死亡率上升。
(2)医疗资源的浪费,可导致其他重要药物短缺并增加费用。
(3)非预期用药风险的增加,如药物不良反应和耐药的增加。
(4)助长患者认为有“万灵药”等不良心理影响,这将导致对药物需求的显著增长。
5、使用刺五加注射液应注意什么?
过敏体质的患者应慎用此产品,对刺五加产品过敏或使用刺五加产品出现过严重不良反应的患者禁用此产品。如发现药液颜色变深、浑浊或产生沉淀、有异物、漏气、玻璃瓶有细微裂纹及封口松动,禁止使用。
6、如何正确阅读药品使用说明书?
药品的使用说明书一般包括对这个药品各方面的简单介绍,患者服用前应该认真地阅读,特别要认真阅读其中有关本品适应证、禁忌证、用法用量、不良反应、药物相互作用、注意事项等方面的介绍,服用药品一定要遵守说明书的规定。说明书上列出了用药方法,如肌内注射、静脉注射、一天几次等,一定不要弄错;一次用药的剂量是指大多数人的安全有效剂量,有些人因为个体差异,对药品的作用特别敏感,很低的剂量就可能出现不良反应。这种情况在药品上市前不一定能发现。所以用药前,即使认真地阅读了说明书,按说明书的规定服用,也还要经常留心药品的不良反应。
7、如何正确看待解热镇痛药在儿童发热治疗中的作用?
发热是儿童最常见的症状之一。解热镇痛药属于对症治疗药物,只能缓解发热和疼痛等症状,不能解除病因和诱因。建议在儿童发热时,根据患儿的情况谨慎选择和使用解热镇痛药。
8、什么是药品的副作用?副作用和不良反应有区别吗?怎样预防?
老百姓俗称的“副作用”就是指药品不良反应。在学术上,药品的副作用只是药品不良反应的一种,也叫副反应,是指药品按正常剂量服用时所出现的与药品的药理学活性相关,但与用药目的无关的作用。出现这类反应的药品具有两种以上的药理学作用,例如阿托品具有解除胃肠道肌肉组织痉挛作用,同时也具有扩大瞳孔的作用。当患者服用阿托品治疗胃肠道疼痛时,容易产生视物不清的副作用。药品不良反应除副作用(副反应),还包括药品的毒性作用(毒性反应)、后遗效应、变态反应等。
一般情况下,药品的副作用程度较轻,如果有的人副作用程度很重,就要考虑改用别的药。
患者初次服用某种药品,一般要从较低剂量开始,服用后注意疗效怎样,有没有副作用;如疗效、副作用不明显,遵医嘱可适当增加剂量,但不能超过最大治疗剂量。增加剂量后更要密切观察有无不良反应。
9、痛经少吃芬必得
很多女性长期受到痛经的折磨,每次例假肚子痛就会服下几片止痛药。在此提醒,痛经时还是少吃止痛药为妙。
据介绍,痛经是困扰女性的常见疾病,分为原发性和继发性两种。如果是原发性痛经,疼痛难忍时可以服用止痛药;但如果痛经是继发于生殖器官病变,如盆腔炎、肿瘤、子宫内膜异位症和卵巢囊肿等病变,这个时候盲目服用止痛药反而会坠入掩盖病情的陷阱。所以,痛经的女性要及时到医院诊断清楚再用药。
10、空腹不适宜服用降糖药物
不少糖尿病患者有清晨空腹血糖明显升高的现象,有时甚至超过11毫摩尔/升,是药物剂量不够还是其他原因导致?
临床研究表明,清晨时空腹血糖升高,主要有两种情况:
第一,夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅仅于清晨一段时间内血糖很高,称为"黎明现象"。黎明现象主要由皮质醇、生长激素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多引起。第二,夜间出现低血糖后,反跳性地引起清晨血糖升高,称为"苏木杰反应"。
为了鉴别清晨空腹血糖升高的原因,患者可采用半夜多次测定血糖的方法。一般的做法是先检测凌晨3时的血糖,以确定有无低血糖存在,然后检测清晨的血糖。如果凌晨3时血糖不低于正常,而清晨空腹血糖升高,称为黎明现象;如果凌晨3时血糖降低,而清晨空腹血糖升高,则属于苏木杰反应。
对糖尿病患者的这种"黎明现象"和"苏木杰反应"又该如何处理呢?
有"黎明现象"的糖尿病患者可以在白天口服降糖药物的基础上,睡前加用皮下注射中效胰岛素,可收到良好疗效,使清晨空腹血糖高的现象得到控制。但要注意的是,注射前需要加食睡前小吃,如半杯牛奶和两片饼干等,以避免注射胰岛素后的低血糖。一旦清晨空腹血糖得到满意控制,白天餐后血糖也易于控制。而对于有"苏木杰反应"的糖尿病患者来说,应减少作用于晚餐前的口服降糖药物或胰岛素剂量,增加睡前小吃。睡前小吃是晚餐的分餐,可以防止前半夜的低血糖。
总之,清晨空腹血糖升高时不要轻易加服降糖药,而应该先搞清楚引起清晨空腹血糖升高的原因,然后在专科医生指导下调整降糖药物或胰岛素的剂量,以避免低血糖发生而危及生命。
11、服用布洛芬等药物后不宜晒太阳
有的病人服用某些药物后,如果接触太阳光线,皮肤出现发红、发痒、发热,甚至出现灼痛、水疱、破溃等,类似于日光性皮炎,称为光敏性药疹。
临床上常见的发生光敏性药疹的药物有喹诺酮类抗菌药、磺胺类抗菌药、布洛芬、氢氯噻嗪、氯丙嗪等,在使用这些药物后,如果接受了一定量的日光照射,会使本来无害的药物转变为对细胞有毒性的物质,破坏或杀死皮肤细胞,从而引起光敏性药疹。
因此在使用上述药物后不要晒太阳,外出时应特别注意皮肤防护,打遮阳伞,并涂防晒霜,如果发生光敏性药疹,应立即停用有光毒性反应的药物,可用冷水湿敷红肿部位,并到皮肤科就诊。
12、天麻单独服用疗效不佳 剂量1次不应超40克
据《医药养生保健报》报道,提起天麻丸、天麻杜仲胶囊、天麻钩藤颗粒、全天麻胶囊等含有天麻的药物,相信老年朋友都不会陌生,这些都是老年病科的常用药物。
天麻性平,味甘,有平肝息风止痉之功效,被誉为“治风之神药”。对天麻的副作用及使用禁忌,古人早有认识。清代名医张璐在《本经逢原》中指出:"天麻性虽不燥,毕竟风剂,若血虚无风、火炎头痛、口干便闭者,不可妄用。"现代药理实验也证实,天麻有一定毒副作用,单味天麻的中毒剂量是40克以上,中毒潜伏期是1-6小时。
使用天麻时“药不对症”是引起不良反应的重要原因之一,所以在服用含有天麻的药物时,一定要注意以下几点:
1.凡津液衰少表现为眩晕或头痛、舌干口燥、咽干、大便干结等,均须慎用天麻。
2.临床证明,单独使用天麻的效果不佳或效果不确定,所以不要单独服用天麻,最好和其他的药物或者食材配伍服用。即使单独服用天麻制剂,也应先少量服用,如未出现不良反应,再按正常剂量或适当增加剂量服用。
3.天麻入汤药时不宜久煎。天麻的主要成分为天麻苷,遇热极易挥发,天麻与他药共煎会失去镇静、镇痛的有效成分。所以,天麻最好先用少量清水润透,待软化后切成薄片,晾干或晒干研末,用煎好的汤药冲服,或用开水冲泡。
4.用天麻制剂时,如出现头晕、胸闷气促、恶心呕吐、心慌、呼吸加快、皮肤瘙痒时,应立即停药,症状严重者应及时到医院诊治。
13、冬季别乱用药物止痒
陈先生一入冬,皮肤就会瘙痒起来。因为今年的瘙痒情况比较严重,他就自己买了各种止痒药水药膏涂抹。“刚开始特别见效,一涂上就很管用。后来发现只要不涂就痒得特别难忍,像依赖上一样。”这段时间,他尝试用热水洗澡等各种方法止痒,不仅没有起到更好的效果,反倒让他觉得痒得似乎更严重了,经常皮肤会被他抓挠得出血道道。
像此类皮肤瘙痒或者皮肤过敏出现痒感的患者,经常会自行选用一些止痒的药物止痒。因为冬季皮肤干燥,不少患者还会出现皮肤脱屑现象,一些人就用洗热水澡的办法解决。
其实,大多数人选择使用的止痒药膏都是激素类的产品,这些激素类产品涂抹使用后,马上就会发挥药效,控制住瘙痒症状。因此,这些人就会经常使用,造成对激素的长期依赖,一旦停止使用,就会反复出现皮肤干燥瘙痒、毛囊炎,甚至皮炎等不良反应,反而不能起到缓解皮肤瘙痒的作用。
冬季皮肤病用药最好选择油性的,如软膏或“油包水”乳剂。皮肤病药物的剂型一般分为软膏、乳剂、酊剂、洗剂、擦剂等。其中,软膏多以凡士林、动物油等为基质,油性较强,可防水分蒸发。比如,慢性湿疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒等患者,可根据病情需要适当使用。但软膏中的油脂不利于散热,如果皮肤有糜烂,不建议使用。“油包水”型乳剂则是用油和水,经乳化而成油性较软膏稍差,只有轻微的油腻感,适用于亚急性湿疹等。不过,不论什么剂型都要根据病症咨询医生后再使用,不要自行到药店随便购买,以免因用药不当,加重病情。
所以,在气温偏低的季节若出现无明显症状的不明原因皮肤瘙痒,切勿用热水烫洗,也更不要滥用药物止痒,同时应戒酒,避免吃辣椒等刺激性大的食物,贴身内衣最好穿纯棉的。同时,要到医院治疗,请求医生指导用药。
14、芬必得可致胃溃疡 连服不要超5天
芬必得属于非处方药(OTC)类,在中国临床应用很普遍,安全性记录良好。但止痛药对胃刺激较大,长期过量服用可能会导致胃溃疡。
美国食品药品监督管理局(FDA)就发表声明称,所有非甾体消炎药,如常见的芬必得、扶他林、西乐葆等均有潜在的心血管风险。FDA同时要求所有其他非甾体消炎类处方药的制造商修改说明书,加上同样的黑框警示,提醒与使用这类药物相关的潜在增加心血管事件和胃肠道出血事件的风险。
专家指出,因为止痛药对胃的刺激最大,在胃内酸性环境下可直接侵蚀胃黏膜,破坏胃黏膜上皮细胞的脂蛋白层,导致胃黏膜屏障受损,引起胃炎或消化性溃疡;而且止痛药抑制了体内前列腺素的生成,使胃黏膜失去保护,胃中的酸性消化液乘机侵袭胃壁,造成溃疡、糜烂甚至导致胃穿孔出血。而且,服用了止痛药后,可能疼痛会暂时消失,但其实病情仍在发展,等到疼痛再出现时就可能已经非常严重了,所以有时吃止痛药反而掩盖了病情,以致延误了就医。
专家还提醒,芬必得的不良反应和服用剂量成正比,因此患者千万不要为了追求快速痊愈而盲目加量,更不要长期服用芬必得。一般来说,连续服用芬必得不能超过5天。
15、吃药 慎用≠忌用≠禁用
绝大多数的药品说明书上都印有“慎用”、“忌用”和“禁用”的事项,这三个词虽只有一字之差,但含义却大不相同。
“慎用”提醒服药的人服用该药时要小心谨慎。就是在服用之后,要细心地观察有无不良反应出现,如有就必须立即停止服用;如没有就可继续使用。所以,“慎用”是告诉你要留神,不是说不能使用。
“忌用”,比“慎用”进了一步,已达到不适宜使用或应避免使用的程度。标明“忌用”的药,说明其不良反应比较明确,发生不良后果的可能性很大,但人有个体差异而不能一概而论,故用“忌用”一词以示警告。比如患有白细胞减少症的人要忌用苯唑青霉素钠,因为该药可减少白细胞。
16、皮肤病患者用药注意事项
皮肤病是常见病、多发病,有人认为只要涂点外用药就行了,结果往往无济于事,贻误病情,致使病情加剧、恶化。
根据病情需要与药物性质的不同,可选用不同剂型的外用药,如药粉、药水、洗剂与酊剂、霜剂及软膏等。一般急性炎症,表现为红肿、水疱、糜烂时,多选用药水湿敷,具有消炎、散热等功效;待红肿减轻,渗液减少时,则使用糊剂与药粉等,可发挥消炎、止痒、收敛、保护作用;皮损增厚、呈苔藓样变化时,则需用软膏治疗,因它作用持久且有润滑皮肤的作用。
即使同一药物同一剂型,可因浓度不同而作用各异,如3﹪水杨酸具有消毒和杀菌作用,而10﹪水杨酸能软化和溶解角质,并使之脱落,其作用恰恰相反。
同时还应考虑年龄、性别及患病部位与季节不同等因素。如老幼患者应选低浓度药物;乳房、外阴处,不可用浓度高或刺激性强的药,手掌、足底等可用浓度高药物;对皮肤敏感者,先用低浓度,后用高浓度;对新药,先用小面积,如无反应,再适当扩大。
另外,皮肤病用药时间与次数也不应忽视,药水和洗剂,每3小时搽1次。酊剂、软膏剂作用持久,每天早晚各1次。
湿敷方法要适中,用药前患部要注意清洗、消毒,痂皮用食物油软化,直径大于0.5厘米水疱要以空针筒抽出水液,疱壁不要除去。毛发部位需用粉剂或糊剂时,要剃去毛发。
皮肤病用药时,要注意观察,一旦发生红斑样或湿疹样皮疹,且有瘙痒、头痛等过敏反应,应立即停用,去医院诊治。
中药名相近 药效却不同
赤芍与白芍 赤芍味苦性寒,有泻火凉血、化瘀止痛之效,主要用于血热、肝火引起的吐血、经闭诸症。白芍味苦性寒,有养血敛阴、柔肝之痛之效,用于肝血不足、肝阳亏损引起的头晕、月经不调等症。
石决明与草决明 两药均有清肝热、明目退翳之作用。石决明在清肝热的同时又有滋养肝阳之作用,对肝虚血少、视物不清者有较好的效果。草决明长于清泻肝胆实火而明目,故对肝胆郁热、目赤肿痛者较为常用。
苍术与白术 两者均有燥湿健脾作用。白术苦甘性缓,补多于散,长于补脾气。苍术行散力强,长于祛风湿、燥湿健脾。
浮小麦与小麦 两者均有益气养心及除热之功能。浮小麦善走表出,止虚汗退浮热效果较佳。小麦清心烦之力胜,为治疗心脏疾病之良药。
麻黄与牛黄 麻黄,又名川麻黄,本品为多年生草本植物,性味温、辛、苦,有发汗、止喘、利水、消肿之功效。牛黄性味凉、苦、甘,有清热解毒之功效,用于治疗高热及急性传染病。
紫河车和草河车 紫河车,又名胎盘,为健康产妇的胎盘,性味甘、咸、温,有补气、养血、益精之功效。草河车,又名蚤休,为百合科植物,性味苦、寒,有清热解毒、镇惊、止痛之功效。
狗脊和枸杞 狗脊,又名金毛狗脊,为蚌壳蕨科植物,性昧苦、甘、温,有滋补肝、强筋、祛风湿之功效。枸杞,又名杞果,本品为茄科植物成熟的果实,性味甘、平,有良好的滋补肝肾、益精明目之功效。
半边莲和半枝莲 半边莲,又名急解索,本品为桔梗科植物,性味辛、平,有清热解毒、利尿沙肿之功效。半枝莲,又名韩信草,为唇形科一年生草本植物,性味微苦、凉,有活血祛瘀、利水消肿之功效。
此外,还有一些容易相混的药名,请购买时仔细分辨,以防误用,如人参、消参、常参、玄参、红参、丹参和苦参;黄连、黄精、黄柏、黄芩和黄芪;五味子和五倍子;枳实与枳壳;天门冬与麦门冬等等。
几种常见服药方法的含义
(1)空腹服:清晨或饭前1小时服,或饭后2小时服;(2)饭前服:进餐前30分钟服;(3)饭时服:吃饭时和食物一起服;(3)饭后服:进餐后15-30分钟服;(4)睡前服:睡前15-30分钟服;(5)必要时服:急病发作时服;(6)顿服:将一天的用药量一次服下;(7)特殊时间服:按医生要求的时间服。
家庭用药六原则
先明确诊断,再用药
家庭用药的最大问题在于盲目用药,症状往往是疾病诊断的依据之一,随便用药会掩盖症状,造成诊断困难,甚至误诊。所以在明确诊断之前,最好不要随便用药。如一见发热就用解热镇痛药,殊不知解热镇痛药用于退热时,只是对症治疗,并不能从根本上消除病根。
再者,药物有双重性,既能治疗疾病,也可能导致疾病,严重者还可能危及生命。
先了解药物,再用药
所谓了解药物就是要知道药物有什么作用,怎样使用,用量是多少,有什么注意事项。最好要了解药物的选择性作用,如青霉素对革兰氏阳性菌有杀菌作用,对革兰氏阴性菌作用差;强心甙选择性地加强心肌收缩力,缩宫素对子宫的兴奋作用等,均表现出药物作用的选择性。最好还要了解药物的配伍禁忌,如磺胺药不可和酵母片、维生素B2同用,因为酵母片、维生素B2分子结构中含有对氨苯甲酸,会妨碍磺胺药的作用。
掌握用药剂量
一般药品说明书上药物剂量是指18岁~60岁成人的用量。60岁以上老人的用量一般为成人量的3/4。18岁以下的用量则按其体重或年龄进行折算。用药一定要按剂量,超量服用可产生不良反应,甚至可引起死亡。如老年人和小孩不注意退烧药物的剂量,可因出汗过多而使体温骤降,引起虚脱。(下转2、7版中缝)(上接第7版)
注意服药方法
服药除了要注意时间、次数外,尚须注意方法。绝大多数药物是采取吞服的,但有些药物如酵母片则宜嚼碎后吞服。还有的药物是含在口腔或黏膜内缓缓溶解而不吞下的片剂。如硝酸甘油片宜舌下含服,这样可以不通过肝脏的破坏而保证药效。
注意因人用药
得了同一种病,由于病人年龄不同、性别不同,用药方法、用药剂量也不同。比如老年人肝血流量大大减少,65岁比25岁时下降达40%~50%,功能性肝细胞减少,药物代谢效能减低,一些经肝脏代谢的药物如洋地黄,会使血药浓度升高或消除时间延缓,如给药剂量相同,则老年人比青年人更易出现毒副作用。实际上,老年人仅需用青壮年25%量的洋地黄就可以了。因此,万不可千篇一律地不分男女老少,都是一个用法用量。
注意用药时间
服药效果与服药时间关系密切,在合适的时间服用,会收到很好的用药效果。但是,各种药物的药性和毒副反应不同,服药时间不能一概而论,必须视具体药物而定。
冬季防干燥 饮食可解忧
冬季气候干燥,很多人出现嘴唇干裂、皮肤干痒、头发干枯、咽喉干肿、鼻子出血等问题。出现以上病症除了对症药物治疗外,科学饮食也是不错的选择。
嘴唇干裂--- 黄瓜猕猴桃汁取黄瓜200克、猕猴桃30克、凉开水200毫升、蜂蜜两小匙。黄瓜洗净去籽、留皮切成小块,猕猴桃去皮切块,一起放入榨汁机,加入凉开水搅拌,倒出加入蜂蜜于餐前一小时饮用。
点评:黄瓜性甘凉,能清热解毒、利水,而猕猴桃性甘酸寒,功能解热止渴,合用能润口唇。其他富含维生素的水果蔬菜也可以使用,如西红柿、柚子等。
皮肤干痒--- 红薯炒乳瓜取红薯300克、乳瓜(幼嫩黄瓜)100克、香菜叶、葱段、蒜末。红薯、乳瓜切成块;油四成热时放入蒜末、葱段,倒入红薯块煸炒五成熟时再放入乳瓜炒匀,加入适量清水、盐、鸡精,汤汁收干即可。
点评:红薯含多种维生素和钙、磷及铁等,能补虚健脾强肾,而嫩黄瓜也含有大量维生素,所以对皮肤有一定的好处。
头发干枯--- 蜜枣核桃羹取蜜枣250克、核桃仁100克、白糖适量。将蜜枣去核,洗净,沥干水分;与核桃仁、白糖一起下锅小火炖煮;待汤羹黏稠、核桃绵软即可关火食用。此甜汤滋补肝肾、润肺生津、养血润发。
点评:核桃性甘温,能润肠通便,又能补血黑须发,久服可以让皮肤细腻光滑。而蜜枣能补肺润燥,对头发好处较多。此外,其他坚果、鱼类和粗粮对头发也有很多好处。
咽喉干肿--- 蜜梨膏取生梨适量,用榨汁机榨成梨汁,加入适量蜂蜜,以文火熬制成膏。每日一匙,能清热去火、生津润喉。
点评:蜂蜜甘平,能润肠通便、补肺润喉,又能解毒。梨甘微酸凉,能治口渴咳嗽便秘。二者放在一起熬膏可以起到润喉的作用。新鲜绿叶蔬菜、黄瓜、橙子、绿茶、梨、胡萝卜也有很好的清火作用。
鼻子出血--- 水果西米露西米洗净倒入沸水中;煮到西米半透明,把西米和热水隔开;再煮一锅沸水,将过的西米倒入沸水中煮到全透明,将沸水倒去;煮一小锅牛奶并加少许糖;将西米倒进牛奶中煮至开锅;将煮好的西米牛奶晾凉,加入水果丁即可。
点评:采用一些清凉的水果如梨、橘子、苹果、猕猴桃、香蕉清解燥热,加上西米和牛奶的补养脾胃,是冬季调理的好方法。吃性冷的食物,如萝卜、莲子、松花蛋等可有效缓解。
冬天祛火讲究多
冬季天寒,人们喜欢呆在开着暖气的燥热室内,致使鼻腔、咽喉部位发干,导致上火;加之冬天人们喜欢进食牛羊肉来御寒,这些食物本身偏温,加上葱、姜、蒜、辣椒等辛辣配料,可谓是"热上加热",人食用后体内容易积热,造成上火。那么,冬季上火之后该如何祛火呢?
看火生部位
胃火 胃火分虚实。实火表现为多食善饥、上腹不适、口苦口干、大便干硬。胃有实火,可用栀子、淡竹叶泡水喝。虚火表现为轻微咳、饮食量少、便秘、腹胀、舌红少苔,可吃些有滋阴作用的梨汁、甘蔗汁、蜂蜜等。
肝火 常表现为血压高、头痛剧烈、头晕、耳鸣、眼干、口苦口臭、易怒、两肋胀痛、烦躁、舌边红,可在医生指导下服龙胆泻肝汤或丸。
心火 心火分虚实。虚火主要表现有低热、盗汗、心悸、心烦、失眠、健忘、口干、舌尖红,有虚火的人可常喝点莲子大米粥,或用生地、麦冬等泡水喝。实火主要表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒、舌尖红,有实火者可用导赤散或牛黄清胃丸降火。
肺火 干咳无痰或痰少而黏,有时痰中带少量血,潮热盗汗、手足心热、失眠、两颧红、口干舌燥、声音嘶哑、舌红嫩。有肺火者可用红枣、大米适量煮粥吃,或用沙参、麦冬泡水喝。
此外,除给予药物治疗外,有"内火"者应多饮水,以清热降火调节体温,多吃水果抗炎消火;保持心情舒畅,不急不躁,抑怒熄火,以达到"心静自然凉"的效果,防止"内火"自生。
辨火性虚实
中医所说的"上火"有虚实之分。"实火"多是因为气候原因所致,如气候突然变化、空气干燥、沙尘等;其次是因为饮食引起,如吃火锅、辛辣食物、过量饮酒等。"实火"一般表现为牙疼、喉痛、口舌生疮、口渴、便秘等。而"虚火"一般多因急躁、疲劳过度等原因引起,如果感觉燥热,或冒虚汗、口干、心烦、失眠、耳鸣、头晕等,就属于"虚火"。"虚火"是阴阳失调,但不是因为阳气绝对过剩,而是因为阴虚而造成了阳盛假象。"实火"自然需要清热泻火,牛黄类药物可降"实火"。"虚火"则应该以"养阴"为主,需服用六味地黄丸、麦味地黄丸等养阴润燥的药物。如果不分"虚实",而简单地让"虚火"患者也服用牛黄类药物来降火,反而会使阴虚更甚。如有些女性的"上火"与月经周期密切相关,一般在月经来临前就有心烦、失眠、长痘、生疮的现象。还有些女性常常手脚冰凉,吃了冷食或是受凉后会腹痛腹泻,看上去像是"受凉",却偏偏又患有口腔溃疡。这些都是典型的"虚火"表现,需要"养阴"才能真正"败火"。
降火应有度
生活中,人们往往习惯用菊花、胖大海、金银花等泡水喝来驱走"内火"。其实,这种自以为是的"健康生活方式"却不一定健康。因为根据中药理论,药物有寒、热、温、凉等药性的分类,野菊花、胖大海、金银花等,都属于寒凉类药物,有清热泻火、凉血解毒、利尿凉肝等功效,但药物的搭配、禁忌、剂量和用法都有讲究。若过度饮用,很容易损伤脾胃阳气,导致食欲低下、神疲乏力、腹痛腹泻等症状。正确的办法是如果"内火"已经导致口腔溃疡等症状出现,则一定要在中医指导下搭配"降火"方剂;而在没有疾病的情况下,这些"降火"饮料的饮用量,则不要超过一天总饮水量的一半。
祛火分人群
婴幼儿绝对不能盲目"降火",因为婴幼儿的脾胃调节功能尚处在建立和完善阶段,对于外来药物的寒凉刺激不能及时调整和适应,反而会因为药物直接作用于脾胃影响消化吸收,出现腹泻、腹痛、咽痛、咳嗽等症状,还会诱发扁桃体炎、咽炎。
月经期的女性和一些患有妇科疾病的女性体质一般都偏寒,过度饮用"降火饮料"容易引起痛经、虚脱等现象。
孕产期妇女随意"降火"对胎儿不利,甚至可引起流产。
体质虚寒的慢性病患者脾胃功能差,常喜温畏寒,更应该避免"降火"。
保健食品与药品的主要区别
(1)使用目的不同:保健食品是用于调节机体机能,提高人体抵御疾病的能力,改善亚健康状态,降低疾病发生的风险,不以预防、治疗疾病为目的。药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。
(2)保健食品按照规定的食用量食用,不能给人体带来任何急性、亚急性和慢性危害。药品可以有毒副作用。
(3)使用方法不同:保健食品仅口服使用,药品可以注射、涂抹等方法。
(4)可以使用的原料种类不同:有毒有害物质不得作为保健食品原料。
保健食品与普通食品的区别
普通食品和保健食品有共性也有区别。
共性:
保健食品和普通食品都能提供人体生存必需的基本营养物质(食品的第一功能),都具有特定的色、香、味、形(食品的第二功能)。
区别:
(1)保健食品含有一定量的功效成分(生理活性物质),可以调节人体的机能,具有特定的功能(食品的第三功能);而普通食品不强调特定功能(食品的第三功能)。
(2)保健食品一般有特定的食用范围(特定人群),而普通食品无特定的食用范围。
在普通食品中也含有生理活性物质,由于含量较低,在人体内无法达到调节机能的浓度,不能实现功效作用。保健食品中的生理活性物质是通过提取、分离、浓缩(或是添加了纯度较高的某种生理活性物质),使其在人体内达到发挥作用的浓度,从而具备了食品的第三功能。
食品中还有一类特殊营养食品,是“通过改变食品的天然营养素的成分和含量比例,以适应某些特殊人群营养需要的食品”(GB13432—1992《特殊营养食品标签》3.l条)。如适应婴幼儿生理特点和营养需要的婴幼儿食品、经添加营养强化剂的食品,都属于这类食品。特殊营养食品与保健食品的共性是:都添加或含有一定量的生理活性物质,适于特定人群食用。区别是:前者不需要通过动物或人群实验,不需要证实有明显的功效作用;而后者必须通过动物或人群实验,证实有明显、稳定的功效作用。
购买食品要区别保质期和保存期
保质期(最佳食用期)是指在标签上规定的条件下,保持食品质量(品质)的期限。在此期限,食品完全适于销售,并符合标签上或产品标准中所规定的质量(品质);超过此期限,在一定时间内食品仍然是可以食用的。
保存期(推荐的最终食用期)是指在标签上规定的条件下,食品可以食用的最终日期;超过此期限,产品质量(品质)可能发生变化,食品不再适于销售和食用。
千万不要购买超过保存期的食品:过了保质期的食品未必不能吃,但过了保存期的食品就一定不能吃了!消费者在购买食品时,要特别注意食品标签上的保质期或保存期。
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